Вернуться к списку
Лыжные гонки
р.
р.
Щелковский хутор, «Гжатская 4». Возрастная группа: 2013-17 гг.р.
Left
Right
Заполните заявление
Ф.И.О. заявителя (родителя или законного представителя):
Телефон:
Email:
Ф.И.О. ребенка:
Дата рождения ребенка:
Наименование и номер учреждения (дет.сад / школа):
№ выбранной вами спортивной группы:
Выберите вариант из списка
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
32
33
34
Домашний адрес:
Родители:
Оба родителя
Только мама
Только папа
Ф.И.О. мамы:
Место работы и должность мамы:
Телефон мамы:
Ф.И.О. папы:
Место работы и должность папы:
Телефон папы:
Медицинская справка-допуск к избранному виду спорта:
Фотография 3х4:
Копия свидетельства о рождении (паспорта):
Копия медицинского полиса:
Я ознакомлен(а) с Уставом учреждения, программами в области физической культуры и спорта, локальными актами, регламентирующими тренировочный процесс
Я ознакомлен с
Политикой конфиденциальности
и даю согласие:
на обработку своих персональных данных и данных ребенка, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных)
Отправить заявление